願書受付に際し、提出書類の内容について確認のご連絡をする場合がございます。
出願書類一式をコピーし、お手元に保管しておいてください。

入学願書

• ・ボールペン（黒・消えないもの）で本人が記入してください。
• ・氏名・住所等は戸籍に基づいて記入してください。
• ・訂正の場合、二重線で訂正の上、訂正印を押してください。（修正液・テープ不可）

写真

• ・大きさは縦4cm×横3cmで、3ヶ月以内に撮影したものを使用してください。
• ・スーツ着用で上半身正面、無帽子無背景で撮影したもの（スナップ写真は不可）。
• ・裏面に氏名を記入して願書に貼付。

准看護師免許の写し(コピー)

• ・准看護師免許証をA4サイズでコピーしたもの。裏面に免許取得年月日の記載がある場合は両面コピーしてください。
  准看護師免許証が旧姓の場合や紛失されている場合は最寄りの保健所で再交付の手続きをしてください。
  再交付が願書締切日に間に合わない場合は再交付申請中とわかる証明書を添付の上ご提出ください。
  なお、上記で出願された場合、後日再交付された准看護師免許証のコピーの再提出が必要です。

准看護師就業証明書

• ・准看護師として通算7年（84ヶ月）以上従事したことを証明する就業証明書を提出してください。
• ・自書、施設の公印がない場合は無効です。
• ・就業証明書が旧姓の場合は、本人と証明するために「戸籍抄本」を一通添付してください。
• ・准看護師免許取得前の期間は記入しないでください。
• ・複数の施設で勤務した場合はコピーをして、それぞれの施設ごとに作成を依頼してください。
• ・出願時に7年（84ヶ月）に満たず、2024年3月31日までに7年となる方は、就業証明書の再提出が必要です。
• ・産前産後休暇は就業年数に含みます。育児休暇、傷病休暇等は就業年数に含みません。

【勤務先が廃業し就業証明書が発行できない場合】

• ・年金事務所が発行する「被保険者記録照会回答票」を提出してください。
  また、その際には
  「①就業証明書が発行できない理由」
  「②准看護師としての勤務期間を証明する書類として提出する」
  「③証明する施設名・就業期間」
  以上３点を明記し、自署・押印した文書を添付してください。
• ・「被保険者記録照会回答票」は、最寄りの年金事務所にて、年金手帳と印鑑を持参の上申請をしてください。
• ・廃業以外の理由による、被保険者記録照会回答票での就業証明は無効です。

施設代表者推薦書

• ・施設代表者名は理事長・院長などの代表者に限ります。
• ・自書・施設の公印がない場合は無効です。

小論文

• ・本校所定の用紙を使用してください（様式４）。
• ・本人自筆とし、コピーやワープロは不可とします。
• ・600文字以上記入して下さい。